مرض الزهايمر👴👵

مرض الزهايمر

مرض الزهايمر هو اضطراب دماغي يحدث بشكل تدريجي ويسوء مع الوقت  لا رجعة فيه يدمر ببطء الذاكرة ومهارات التفكير، وفي نهاية المطاف القدرة على القيام بأبسط المهام.

الأعراض

• نسيان المعلومات المكتسبة مؤخرا و أسماء أو المواعيد

• تكرار الأسئلة أو المعلومات

• صعوبة التركيز على الأنشطة أو قضاء وقت أطول في أدائها

• الخلط في الوقت أو المكان

• وضع الأشياء في أماكن غير معتادة

• الضياع في أماكن مألوفة

• صعوبة في التخطيط أو اتخاذ القرارات

• مشاكل في الكلام واللغة

• مشاكل في أداء مهام الرعاية الذاتية

• تغييرات في الشخصية ، مثل أن يصبح الشخص أكثر عدوانية، و الاعتماد على الآخرين

• الهلوسة (رؤية أو سماع أشياء غير موجودة) والأوهام (تصديق الأشياء غير الصحيحة)

• انخفاض الحالة المزاجية أو القلق

الأسباب

السبب الحقيقي لمرض الزهايمر لا يزال مجهولا. ويعتقد أن ظهور مرض الزهايمر في وقت مبكر هو سبب طفرة جينية.

يعتقد العلماء أنه بالنسبة لمعظم الناس، فإن مرض الزهايمر ناتج عن مزيج من العوامل الوراثية وأسلوب الحياة والبيئة التي تؤثر على الدماغ مع مرور الوقت.

الأسباب الدقيقة لمرض الزهايمر غير مفهومة تمامًا، ولكن في جوهرها مشاكل بروتينات المخ التي لا تعمل بشكل طبيعي، وتعطل عمل خلايا الدماغ (الخلايا العصبية) وتطلق سلسلة من الأحداث السامة. تلف الخلايا العصبية، وفقدان الاتصال مع بعضها البعض يؤدي إلى موتها في نهاية المطاف.

التشخيص

في الوقت الحالي ، يعتمد تشخيص مرض الزهايمر بشكل أساسي على علامات وأعراض التدهور العقلي.

سيقوم أخصائي العلاج الطبيعي بالاطلاع على الأعراض والتاريخ طبي واستبعاد الحالات الأخرى المشابهة قبل تأكيد التشخيص. سيُجري أيضًا فحصًا جسديًا ويحتمل أن يقيّم الصحة العصبية العامة من خلال اختبار ما يلي:

• ردود الأفعال

• قوة العضلات

• القدرة على النهوض من كرسي والمشي داخل الغرفة

• اختبار البصر والسمع

• التنسيق

•التوازن

كما سيسأل بعض الأسئلة لاختبار القدرة المعرفية، مثل السؤال عن: (العمر ، الوقت ، السنة ، اسم المستشفى أو المدينة)

اختبارات التصوير مثل: التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) والتصوير المقطعي (CT) يمكن أن يأكد ويساعد في التشخيص.

العلاج الطبيعي

لا يوجد علاج معروف ومحدد لمرض الزهايمر. كما لا يمكن عكس ظاهرة موت خلايا المخ.

ومع ذلك ، هناك تدخلات علاجية يمكن أن تسهل على الأشخاص التعايش مع المرض وإبطاء تقدمه. من المهم تعديل عوامل الخطر التي يمكن تغييرها من خلال أنشطة نمط الحياة.

• برنامج التمرين في مجموعات

• التمارين الهوائية مثل المشي

• تمارين التقوية

• مجموعة من التمارين لتحسين الحركة

• تمارين الوقاية من السقوط

• تمارين التوازن

• تمارين التنفس

• تمارين التحمل

• تمارين الإطالة

مرفق لاعب الغولف ⛳

مرفق لاعب الغولف

هي حالة تحدث عندما تصبح الأوتار في الجزء الداخلي من الساعد متهيجة وملتهبة ومؤلمة بسبب الاستخدام المتكرر لليد والمعصم والساعد والكوع الذي يمكن أن تحدث فيه تمزقات صغيرة في الأوتار

مجموعة العضلات المتضررة في حالة مرفق لاعب الغولف تلك التي تعمل على ثني الرسغ ، الأصابع ، والإبهام ، و دوران الكف لأسفل للرسغ والساعد

الأعراض

• ألم قد يزداد سوءًا عندما:

- تأرجح مضرب الغولف أو التنس

- رمي كرة

- المصافحة

- فتح مقبض الباب

- رفع أثقال

- ثني الرسغ

.

• ألم عند لمس المنطقة في الداخل من الكوع والساعد

• ضعف في الرسغ و قبضة اليد

• إحساس بالوخز يمتد من الكوع إلى إصبع الخنصر والبنصر

• تصلب وصعوبة في تحريك المفصل

الأسباب

نسبة حدوث مرفق لاعب الغولف بشكل عام هي أقل من نسبة حدوث (مرفق التنس). يحدث ذلك نتيجة للحركات المتكررة المزمنة لعضلات الرسغ المسببة في ثني ودوران الكف للأسفل ضد مقاومة مثل حمل مضرب الغولف. المهن مثل النجارة، السباكة وتقطيع اللحم تسبب ايضا هذه الحالة.  

يصبح وتر عضلات الرسغ المساعد في الثني مؤلم وملتهب في موضع التقائه مع الجزء الداخلي من المرفق، نتيجة لحدوث تمزقات صغيرة فيه.  

السباحون الذين يحاولون رفع سرعتهم عن طريق تشغيل ذراعهم عبر الماء يمكن أن يجهدوا أيضا الأوتار المسؤولة عن الثني عند المرفق. 

يجب إيلاء اهتمام خاص لتقنية تحريك مضرب الغولف أو التنس إذا شارك اللاعب الرياضي في هذه الرياضة.  

التشخيص 

سيقوم أخصائي العلاج الطبيعي بإجراء التشخيص أولاً استنادًا إلى التاريخ الطبي إذا كان المريض يعاني من أي إصابات سابقة في المرفق، و الشكوى الرئيسية ستكون الألم المحلي في المرفق الذي يزداد مع الحركات المتكررة من ثني ودوران الرسغ للأسفل. 

وقد يسأل أيضًا عن الوظيفة والهوايات، والتحقق من أي خلل في العضلات وضعف يمكن أن يحدث في أي مكان من الكتف إلى اليد. 

في الفحص ، سيتم فحص قوة العضلات ومدى الحركة (المعصم ، الساعد ، الكوع). 

عند ملامسة المنطقة المصابة قد يشعر المريض بألم بالقرب من مكان الإصابة، وعلى ذلك يمكن أن يحدد أخصائي العلاج الطبيعي أي الأوتار المتأثرة ، وأحيانًا يكون هناك دفء في المنطقة. قد يلاحظ وجود التورم.  

يمكن أن تساعد الأشعة السينية على استبعاد الأسباب الأخرى لألم المرفق، مثل الكسر أو التهاب المفاصل. الفحص بالموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي هي أفضل الاختبارات لتحديد أي تمزق في وتر أو التهاب. 

العلاج الطبيعي 

•الراحة

• وضع الثلج على المرفق والجزء الداخلي من الساعد

• العلاج الكهربائي (TENS ، الموجات فوق الصوتية)

• تمارين لتحسين المدى الحركي

• تمارين التقوية

• تمارين الإطالة

• استخدام الدعامة أو الجبيرة للمرفق

• الشريط الطبي اللاصق

فتق القرص العنقي🔗

ما هو فتق القرص العنقي؟

العظام (الفقرات) التي تشكل العمود الفقري في ظهرك مزودة بوسادة هي أقراص مسطحة مستديرة، والتي تعمل بمثابة امتصاص للصدمات. يحدث فتق القرص العنقي عندما يقطع الشريط الخارجي للقرص أو تحدث شقوق وتتسرب المادة الشبيهة بالهلام من داخل القرص. المادة الهلامية تهيج الأعصاب في العمود الفقري. لذلك، فإن الألم هو نتيجة لالتهاب الأعصاب في العمود الفقري والتورم الناجم عن ضغط فتق القرص.

مستويات العنق مع أعلى معدل لتآكل أو فتق القرص العنقي هي الخامسة والسادسة (C5-(C6 و السادس والسابع .(C6-C7)

الأعراض

أعراض فتق القرص العنقي تختلف اختلافا كبيرا تبعا لموقع الفتق واستجابتك الخاصة للألم

• ألم عندما تستيقظ ينتقل من ذراعك وربما إلى اليد

• ألم حاد على أو بالقرب من عظم الكتف، وآلام الرقبة عند لف رأسك أو ثني عنقك

• زيادة الألم عند السعال أو العطس أو الوصول إلى شيء ما

• تشنج العضلات

• خدر و وخز في ذراعك إذا تأثر العصب

• ضعف العضلات وقبضة اليد

• التغييرات في القوام نتيجة للإصابة

• فقدان الحركة بما في ذلك صعوبة تحريك الرأس والرقبة.

الأسباب 

يمكن للقرص أن يحدث فيه نتوء أو فتق بسبب الإصابة أو الضغط المفاجئ بسبب رفع شيء بطريقة خاطئة. كما يمكن أن يحدث خلال الحركات المفاجئة مثل انثناء مفاجئ، ارجاع الرقبة للخلف، أو التواء في الرقبة، مثل أثناء حادث سقوط أو حادث سيارة. 

مع التقدم في السن، الأقراص لدينا تفقد بعض السوائل التي تساعدها على البقاء مرنة. نتيجة للإصابات في العمود الفقري، والتي قد تسبب شقوق صغيرة أو تصدعات في الطبقة الخارجية من القرص. قد تخرج المادة التي تشبه الهلام (النواة) داخل القرص من خلال الشقوق أو التصدعات في الطبقة الخارجية، مما يؤدي إلى انتفاخ القرص. 

التشخيص 

سوف يبدأ أخصائي العلاج الطبيعي بأخذ التاريخ الطبي الكامل لفهم الأعراض، مدى شدة الألم، و ما يجعله أسوأ أو أفضل. أي إصابات سابقة أو أمراض، و آلية الإصابة. سيقوم أخصائي العلاج الطبيعي بتحديد ما إذا كان هناك أي عادات تقوم بها أو نمط الحياة الذي يسبب الألم، وما هي العلاجات التي قمت بها سابقا. 

بعد ذلك يتم إجراء الفحص البدني لتحديد مصدر الألم، و إذا كان هناك قيود في الحركة، واختبار أي ضعف في العضلات أو خدران. خلال الفحص، فإن أخصائي الطبيعي سوف يبحث أيضا عن فقدان ردود الفعل في الأطراف، وفقدان الإحساس أو غيرها من علامات تلف الحبل الشوكي، وإذا كان هناك تشنج في العضلات أو ألم عند لمس جزء معين. 

اختبارات التصوير:

•التصوير بالرنين المغناطيسي

• تصوير النخاع الشوكي شعاعيا

• التصوير المقطعي المحوسب 

• تخطيط كهربية العضلة  و سرعة توصيل العصب 

• الأشعة السينية

العلاج الطبيعي

•الراحة

• كمادات ساخنة و باردة

• تدليك عميق للأنسجة

• تمارين الإطالة

• تمارين زيادة حركة المفصل

• تمارين التقوية

• العلاج الكهربائي (جهاز الذبذبات الكهربائية، الموجات فوق الصوتية)

• جهاز الجر للفقرات

• المعالجة المائية

الخلع الوركي الولادي 👶

الخلع الوركي الولادي👶

يتكون مفصل الورك من كرة و تجويف. في الورك الطبيعي، تتلائم الكرة الموجودة في الطرف العلوي لعظم الفخذ بإحكام في التجويف الواقع في عظم الحوض. عند الرضع والأطفال الذين يعانون من خلع الورك الولادي، لا يتشكل مفصل الورك بشكل طبيعي مما يؤدي إلى كون الكرة الموجوده في عظمة الفخذ قابلة لأن تنفصل عن التجويف ومن السهل جدا خلعها.

الأعراض

• ساق واحدة أطول من الأخرى

• العرج، المشي على أصابع القدم، أو مشية متهادية

• أثناء تغيير الحفاض، قد يلاحظ أحد الفخذين أقل مرونة من الآخر

• التجاعيد الموجودة على الأرداف غير متناسقة أو متساوية

• وجود صوت طقطقه في الورك

• نطاق الحركة للورك محدود

الأسباب

كما تم توضيحه مسبقا فإن مفصل الحوض يتكون من كرة وتجويف، و إذا لم يتم تثبيت الكرة بقوة في التجويف، فلن يتشكل التجويف تمامًا حول الكرة وسيصبح مسطحا للغاية.

يمكن أن يصبح الوضع داخل الرحم مزدحم لدرجة أن كرة مفصل الورك تتحرك من موضعها الصحيح. العوامل التي قد تقلل من المساحة في الرحم تشمل:

• الحمل الأول

• حجم الطفل كبير

•الوضعية الخاطئة للطفل داخل الرحم (وضعية المقعدة)

• وجود تاريخ عائلي لنفس الحالة في من الآباء أو الأشقاء

•وجود مستويات منخفضة من السائل الأمنيوسي

التشخيص

سيسأل أخصائي العلاج الطبيعي عن التاريخ الطبي للطفل، وما إذا كانت الأم قد تعرضت لأي مضاعفات أثناء الحمل أو عند الولادة وما إذا كان هناك تاريخ عائلي بهذه الحالة. ثم سيقوم بفحص الطفل والتحقق من الخلع الوركي عن طريق تحريك الساقين في مجموعة متنوعة من الحركات، للاستماع والشعور بوجود أي صوت طقطقة وللمساعدة في معرفة ما إذا كان مفصل الورك يتناسب أو يتلائم في موضعه جيدًا أم لا.

قد تكون اختبارات التصوير مطلوبة، مثل الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية.

العلاج الطبيعي

• استخدام بعض الدعامات والجبائر مثل ( Pavlik harness، Spica cast، Hip Abduction Braces)

• تمارين التقوية

• تمارين لتحسين المدى الحركي

• تدريب المشي

• القيام بتدليك لطيف

• العلاج بالموجات فوق الصوتية