الخلع الوركي الولادي👶
يتكون مفصل الورك من كرة و تجويف. في الورك الطبيعي، تتلائم الكرة الموجودة في الطرف العلوي لعظم الفخذ بإحكام في التجويف الواقع في عظم الحوض. عند الرضع والأطفال الذين يعانون من خلع الورك الولادي، لا يتشكل مفصل الورك بشكل طبيعي مما يؤدي إلى كون الكرة الموجوده في عظمة الفخذ قابلة لأن تنفصل عن التجويف ومن السهل جدا خلعها.
الأعراض
• ساق واحدة أطول من الأخرى
• العرج، المشي على أصابع القدم، أو مشية متهادية
• أثناء تغيير الحفاض، قد يلاحظ أحد الفخذين أقل مرونة من الآخر
• التجاعيد الموجودة على الأرداف غير متناسقة أو متساوية
• وجود صوت طقطقه في الورك
• نطاق الحركة للورك محدود
الأسباب
كما تم توضيحه مسبقا فإن مفصل الحوض يتكون من كرة وتجويف، و إذا لم يتم تثبيت الكرة بقوة في التجويف، فلن يتشكل التجويف تمامًا حول الكرة وسيصبح مسطحا للغاية.
يمكن أن يصبح الوضع داخل الرحم مزدحم لدرجة أن كرة مفصل الورك تتحرك من موضعها الصحيح. العوامل التي قد تقلل من المساحة في الرحم تشمل:
• الحمل الأول
• حجم الطفل كبير
•الوضعية الخاطئة للطفل داخل الرحم (وضعية المقعدة)
• وجود تاريخ عائلي لنفس الحالة في من الآباء أو الأشقاء
•وجود مستويات منخفضة من السائل الأمنيوسي
التشخيص
سيسأل أخصائي العلاج الطبيعي عن التاريخ الطبي للطفل، وما إذا كانت الأم قد تعرضت لأي مضاعفات أثناء الحمل أو عند الولادة وما إذا كان هناك تاريخ عائلي بهذه الحالة. ثم سيقوم بفحص الطفل والتحقق من الخلع الوركي عن طريق تحريك الساقين في مجموعة متنوعة من الحركات، للاستماع والشعور بوجود أي صوت طقطقة وللمساعدة في معرفة ما إذا كان مفصل الورك يتناسب أو يتلائم في موضعه جيدًا أم لا.
قد تكون اختبارات التصوير مطلوبة، مثل الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية.
العلاج الطبيعي
• استخدام بعض الدعامات والجبائر مثل ( Pavlik harness، Spica cast، Hip Abduction Braces)
• تمارين التقوية
• تمارين لتحسين المدى الحركي
• تدريب المشي
• القيام بتدليك لطيف
• العلاج بالموجات فوق الصوتية
No comments:
Post a Comment