آلام منطقة أعلى الظهر 🔗

 

آلام منطقة أعلى الظهر

 هو ألم يحدث في العمود الفقري الصدري ويقع في الجزء الخلفي من الصدر ويكون في الغالب بين لوحي الكتف. يمكن أن يحدث ألم الظهر الصدري نتيجة التعرض لإصابة مفاجأة، أو يمكن أن يحدث من خلال الإجهاد أو سوء القوام مع مرور الوقت.

الأعراض

- ألم حاد (يشبه طعنات السكين)

- شعور عام بعدم الراحة (آلام أو خفقان)

- تيبس

- ألم منتشر (من العمود الفقري الصدري إلى الذراع أو الصدر أو المعدة أو أسفل الجسم. يمكن أن يتراوح الألم من خفيف إلى حاد أو شبيه بالصدمة الكهربائية وقد يأتي ويختفي أو يكون مستمرًا)

- وخز أو تنميل أو ضعف

الأسباب

- التواء أو إجهاد مفاجئ

- الجلوس أو الوقوف مع انحناء الظهر لفترات طويلة

- استخدام حقيبة الظهر

- الجلوس لفترة طويلة على الكمبيوتر

- قلة القوة العضلية

- تكرار حركة تشمل الجزء الصدري من العمود الفقري باستمرار

- رفع الأشياء الثقيلة بتقنية خاطئة

التشخيص

 سيبدأ أخصائي العلاج الطبيعي بأخذ التاريخ الطبي وطرح أسئلة حول الأعراض على النحو التالي:

- متى بدأت الأعراض؟

- منذ متى بدأت الأعراض بالظهور؟

- أين يقع الألم في الجزء العلوي من الظهر؟

- هل ينتشر الألم في أي مكان آخر مثل الكتف أو أسفل الظهر؟

- ما مدى شدة الألم؟

- هل الألم يأتي ويختفي أم أنه مستمر؟

- هل تؤدي بعض الأنشطة إلى زيادة الألم أو تخفيفه؟

 ثم يتم ملاحظة الظهر والقوام ما إذا كان هناك أي شيء يبدو غير طبيعي، مثل انحناء الرأس والكتفين بشكل غير طبيعي للأمام أو وجود جروح على الجلد. سوف يقوم أيضًا بلمس منطقة العمود الفقري الصدري للتأكد من وجود أي نقطة مؤلمة ن أو تشوهان.

 لتأكيد التشخيص ، يمكن إجراء بعض اختبارات التصوير مثل:

 - الأشعة السينية

 - التصوير بالرنين المغناطيسي

 - الاشعة المقطعية

العلاج الطبيعي

- نصح المريض بأخذ قسط من الراحة

- استخدام كمادة باردة أو دافئة

- العلاج الطبيعي اليدوي لترخية العضلات

- تمارين الإطالة

- تمارين تقوية عضلات البطن

- تمارين التنفس

- تمارين تصحيح القوام

- تمارين لتحسين مرونة الصدر

- استخدام حزام مصحح القوام

- تعليم المريض الطريقة الصحيحة لحمل الأشياء الثقيلة

- تقنية Mulligan

- الوخز بالإبر الصينية أو الوخز بالإبر الجافة

- العلاج الكهربائي (TENS)

- شريط Kt

تقوس أسفل الظهر🧍

 

تقوس أسفل الظهر🧍

هو نوع من أنواع القوام السيئ الذي يؤدي غالبًا إلى آلام أسفل الظهر. الأشخاص الذين يظهر عليهم وضعية تقوس الظهر للأمام لديهم انحناءات مبالغ فيها في العمود الفقري والوركين المائلين للأمام وظهور الانحناء للخلف عند الوقوف.

التغيرات التي تحدث مع تقوس الظهر للأمام

 1. يكون الحوض مائلًا للأمام من مركز الجاذبية

 2. شد عضلات الفخذ الخلفية (التي تسحب الحوض للأمام)

 3. يتسبب التحول الأمامي للحوض في حدوث منحنى داخلي مبالغ فيه في أسفل الظهر أو العمود الفقري القطني

 4. كما أنه يتسبب في منحنى خارجي مبالغ فيه في الجزء العلوي من الظهر

 5. إنحناء الرأس إلى الأمام

الأسباب

- شد أوتار الركبة وعضلات الظهر

 - ضعف عضلات البطن

 - التراخي في بعض الأربطة في الظهر والحوض

 - مشاكل في الورك

 - تشوهات العمود الفقري

 - انزلاق الفقارات

 - التعرض للإصابة

 - الأمراض العصبية العضلية

 - البدانة

التشخيص

سيقوم أخصائي العلاج الطبيعي بتقييم القوام ومن المهم معرفة أسباب هذا القوام السيئ في المرتبة الأولى، ثم سيخبرك تحديدًا بالعضلات التي تحتاج إلى الإطالة والتقوية.

أثناء الفحص سيُطلب من المريض الانحناء للأمام وإلى الجانب لمعرفة ما إذا كان الإنحناء مرنًا أم ثابتًا، ومدى الحركة التي يتمتع بها المريض وما إذا كان العمود الفقري محاذيًا بشكل صحيح. قد يتحسس أيضا العمود الفقري ويتحقق من وجود تشوهات.

قد يطلب تقييمًا عصبيًا إذا كان الشخص يعاني من ألم أو وخز أو تنميل أو تشنجات عضلية أو ضعف الأحاسيس في الذراعين أو الساقين أو تغيرات في السيطرة على الأمعاء أو المثانة. قد يتم طلب اختبارات أخرى بما في ذلك الأشعة السينية.

العلاج الطبيعي

- إعطاء المريض تعليمات لتصحيح القوام

- تمارين الإطالة

- ترخية العضلات بالعلاج اليدوي

- تمارين التقوية

- نصح المريض بإنقاص وزنه

- تحريك المفاصل

- استخدام الدعامات للتحكم في نمو الانحناء وخاصة عند الأطفال والمراهقين

متلازمة تسارع ضربات القلب من الوقوف 🫀

 متلازمة تسارع ضربات القلب من الوقوف (POTS)🫀

 إنها حالة تؤثر على الدورة الدموية وتدفق الدم وتشمل الجهاز العصبي اللاإرادي والجهاز العصبي الودي.

 يتدفق الدم عادة بمعدل ثابت سواء كنت جالسًا أو واقفًا أو مستلقيًا. ولكن إذا تغير هذا المعدل عند تغيير الوضعية، فهذا يؤدي إلى حدوث هذه المتلازمة. أكثر أعراض POTS شيوعًا ويمكن أن تجعلك تشعر بالدوار أو الدوخة أو الإغماء.

 لا يستطيع الأشخاص المصابون بـ POTS تنسيق فعل التوازن لضغط الأوعية الدموية واستجابة معدل ضربات القلب، وهذا يعني أن ضغط الدم لا يمكن أن يظل ثابتًا ومستقرًا.

الأعراض

- ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم

- ارتفاع أو انخفاض معدل ضربات القلب

- ألم في صدر

- الدوخة والدوار خاصة عند الوقوف أو الوقوف لفترات طويلة في وضع واحد أو المشي لمسافات طويلة

- الإغماء

- إنهاك وتعب

- غثيان

- العصبية والتوتر

- النسيان وصعوبة التركيز

- رؤية مشوشة

- صداع وآلام في الجسم

- الأرق والاستيقاظ المتكرر من النوم وألم في الصدر وسرعة دقات القلب أثناء النوم والتعرق المفرط

- حدوث رعشة

- تغير في لون القدمين واليدين

- فرط أو قلة التعرق

- الإسهال أو الإمساك

الأسباب

السبب وراء هذه الحالة ليس واضحًا دائمًا. وذلك لأن الحالة لا تعود إلى سبب جذري واحد لكل شخص مصاب بها. هناك بعض الأدلة على أن بعض الجينات قد تساهم في تطوير هذه الحالة. يقترح الباحثون أنه في نصف الحالات قد يكون السبب متعلقًا بالمناعة الذاتية.

 وقد تشمل الأسباب:

 - سن البلوغ

 - الحمل

 - الجراحة العامة

 - فقدان الدم نتيجة لإصابة

 - مرض فيروسي

التشخيص

 قد يكون من الصعب تشخيص هذه الحالة بسبب العديد من الأعراض التي تحدث في الجسم بمرور الوقت. قد يعاني المرضى المصابون من الأعراض لشهور إلى سنوات قبل أن يتم تشخيص الحالة في النهاية.

اختبار الطاولة المائلة هو المعيار الذهبي للتشخيص. تساعد هذه الطاولة في قياس معدل ضربات القلب وضغط الدم أثناء تغيير القوام والوضعية.

يُطلب منك الاستلقاء بشكل مسطح على الطاولة وسيتم ربطك حتى لا تسقط عندما تميل. تتحرك الطاولة ببطء لتجعل جسمك في وضع مستقيم ومن الوقوف ثم ستتم مراقبة التغييرات في معدل ضربات قلبك.

العلاج الطبيعي

يجب أن يبدأ العلاج الطبيعي ببطء ويتقدم بناءً على تحمل الشخص بدلاً من وضع خطة صارمة. قد يبدأ أولئك الذين لا يستطيعون الوقوف لممارسة الرياضة في وضع أفقي أو مائل.

 · العلاج الطبيعي المائي

 · العلاج الطبيعي اليدوي لشد العضلات

 · تمارين الإطالة

 · تمارين المقاومة

 · تمارين لتحسين نطاق الحركة 

 · ارتداء الجوارب الضاغطة

 · التمارين الهوائية 

 · استخدام جهاز المشي أو الدراجة

الألم العضلي التليفي 🔴

 الألم العضلي التليفي

وهو اضطراب يتميز بألم عضلي هيكلي واسع النطاق مصحوبًا بالإرهاق والنوم ومشاكل في الذاكرة و المزاج.

 قد يكون الأشخاص المصابون بمتلازمة الألم العضلي التليفي أكثر حساسية للألم من الأشخاص غير المصابين بهذه الحالة.

الأعراض

- ألم في العضلات والعظام

- النوم والاضطرابات المعرفية

- إعياء

- الصداع

- مشاكل في التركيز أو الانتباه

- ألم أو وجع خفيف في أسفل البطن

- جفاف العين

- مشاكل المثانة

- تصلب العضلات

- الاكتئاب والقلق

- وخز أو تنميل في اليدين والقدمين

- ألم في الوجه أو الفك

- الحساسية للبرودة أو الحرارة أو الضوء أو الصوت

الأسباب

 السبب الدقيق لألم العضلات التليفي غير معروف ولكن يُعتقد أنه مرتبط بمستويات غير طبيعية من بعض المواد الكيميائية في الدماغ والتغيرات في الطريقة التي يعالج بها الجهاز العصبي المركزي رسائل الألم المنقولة في جميع أنحاء الجسم.

 يُقترح أيضًا أن بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بالألم العضلي التليفي بسبب الجينات الموروثة من والديهم.

التشخيص

العامل الرئيسي المطلوب لتشخيص الألم العضلي التليفي هو انتشار الألم في جميع أنحاء الجسم لمدة ثلاثة أشهر على الأقل.

يجب أن يكون الألم في أربعة من هذه المناطق الخمسة على الأقل:

- المنطقة العلوية اليسرى أو اليمنى، بما في ذلك الكتف والذراع والفك

- المنطقة السفلية اليسرى أو اليمنى، بما في ذلك الورك أو الأرداف أو الساق

- المنطقة المحورية وتشمل العنق والظهر والصدر والبطن

 "منتشر" يعني الألم على جانبي جسمك ، وتشعر به فوق وتحت خصرك.

العلاج الطبيعي

- تمارين التقوية

- العلاج الطبيعي المائي

- التمارين الهوائية

- القيام بتدليك لطيف

- تمارين المقاومة

- العلاج بالإبر

طقطقة مفصل الورك🚶

 طقطقة مفصل الورك

في هذه الحالة يشعر أو يسمع صوت طقطقة أو فرقعة في الورك عند المشي أو النهوض من كرسي أو تحريك الرجل.

 يمكن أن يحدث في الجانب أو المنطقة الأمامية أو الجزء الخلفي من الورك عندما تتحرك عضلة أو وتر فوق نتوء عظمي في الورك.

هذه الحالة تجعل من الصعب أداء الأنشطة مثل الرفع أو الركل أو التواء الساق أو النهوض من الكرسي أو المشي أو الجري أو ركوب الدراجات.

الأعراض

- صوت طقطقة أو فرقعة

- الم

- التهاب

- ضعف عضلات الساق عند محاولة رفعه جانبًا أو للأمام

- تورم

- صعوبة في ممارسة النشاط البدني بانتظام مثل المشي

- الشعور بأن الورك يخرج من مكانه

- شد في الجهة الأمامية أو الخلفية أو في جانب الورك

الأسباب

 يمكن أن تحدث هذه الحالة عندما يتم استخدام عضلات الورك بشكل مفرط وتصبح مرهقة أو مشدودة أو متورمة. يمكن أن تؤدي الأنشطة الرياضية مثل سباقات المضمار والميدان وكرة القدم ورفع الأثقال وركوب الخيل وركوب الدراجات والجمباز والرقص إلى حدوث هذه الحالة. يمكن أن يحدث أيضًا أثناء الأنشطة اليومية التي تتطلب تكرار رفع أو دوران الساق للخارج.

التشخيص

سيقوم أخصائي العلاج الطبيعي بمراجعة التاريخ الطبي معك وتقييم الأعراض وإجراء الفحص البدني. سوف يسألك عن مكان الألم، أنواع الأنشطة التي تؤدي إلى حدوث الطقطقة، أو ما إذا كنت قد تعرضت لأي إصابة في منطقة الورك.

 قد يُطلب منك أيضًا الوقوف وتحريك وركك في اتجاهات مختلفة لإعادة إنتاج الطقطقة. سيتحقق من مدى حركة الورك، وقوة العضلات، وطول العضلات، كما قد يطلب منك المشي لتحليل نمط المشي الخاص بك.

 قد يطلب أيضًا إجراء أشعة سينية لرؤية العظام والمفاصل أو فحص التصوير بالرنين المغناطيسي للمساعدة في استبعاد اضطرابات الورك الأخرى.

العلاج الطبيعي

- الراحة

- الكمادات الباردة

- تمارين لتحسين المدى الحركي

- تمارين الإطالة

- تمارين التقوية

- تمارين التوازن

- العلاج الطبيعي اليدوي لترخية العضلات

- العلاج الكهربائي (TENS ، الموجات فوق الصوتية)

- شريط kt

- تحريك المفاصل

- استخدام جهاز الجري والدراجة الثابتة

الكسور ⚡

 الكسور⚡

تتأثر العظام أثناء الكسر ويمكن أن يتراوح من شرخ إلى كسر كامل. يمكن أن ينكسر العظم بالعرض أو بالطول أو في عدة أماكن أو إلى عدة قطع.

تحدث معظم الكسور عندما يضرب العظم بقوة أو ضغط أكبر مما يمكنه تحمله.

الأعراض

- آلام حادة

- تشوه في شكل العظم

- ورم أو كدمات حول الإصابة

- خدران ووخز

- صعوبة في تحريك الطرف المصاب

- تغير لون الجلد حول المنطقة المصابة

- عدم قدرة المريض على وضع وزن على المنطقة المصابة

- إذا كان كسرًا مفتوحًا فقد يكون هناك نزيف

- صوت طقطقة عند حدوث الإصابة

ما هي أنواع الكسور؟

*مغلق vs مفتوح

. في الكسر المغلق لا يخرج العظم المكسور من الجلد.

· في الكسر المفتوح أطراف العظم المكسورة تمزق الجلد.

.

*غير كامل vs كامل

. في الكسر غير الكامل لا ينكسر العظم تمامًا، حيث يحدث شقوق دون أن يكسر العظم بالكامل. تعتبر الكسور غير المكتملة أكثر شيوعًا عند الأطفال وتكون عظامهم أكثر ليونة من عظام البالغين، نتيجة لذلك من المرجح أن تنحني أكثر من أن تنكسر.

. في الكسر الكامل ينكسر العظم تمامًا، بحيث يسحق أو يقطع إلى قطعتين أو أكثر. يمكن أن تحدث الكسور الكاملة في أي عمر.

الأسباب

- السقوط

- التعرض لضربات مباشرة في الجسم

- الإصابات مثل حوادث السيارات أو إصابات بالرصاص

- الإصابات الرياضية أو إصابات العمل

- الإفراط في استخدام أحد الأطراف

التشخيص

سيقوم أخصائي العلاج الطبيعي بإجراء فحص دقيق لتقييم الحالة العامة بالإضافة إلى مدى الإصابة. سيسأل عن كيفية حدوث الإصابة والأعراض والتاريخ الطبي.

 قد يطلب منك تحريك المنطقة المصابة بطرق معينة للتحقق من الألم أو علامات الإصابة الأخرى. سيتحقق أيضًا من نطاق الحركة وقوة العضلات والقيام ببعض الاختبارات الأخرى.

 الطريقة الأكثر شيوعًا لتقييم الكسر هي باستخدام الأشعة السينية والتي توفر صورًا واضحة للعظام. يمكن أن تظهر الأشعة السينية ما إذا كان العظم سليمًا أو مكسورًا ، ويمكنها أيضًا إظهار نوع الكسر ومكانه بالضبط داخل العظم.

العلاج الطبيعي

كسر الطرف العلوي🙋

• تدريب المريض حول كيفية وضع وإزالة حمالة الكتف

• تمارين لتحسين المدى الحركي

• تمارين التقوية

• تمارين لتحمل الوزن

• استخدام كمادات ماء دافئة أو باردة أو العلاج الكهربائي لتقليل الألم

• تمارين لتحريك المفصل

• تمارين لتحسين قوة قبضة اليد

• إعطاء المريض تمارين لممارستها في المنزل

• إعطاء المريض تمارين للمفاصل الأخرى في الطرف العلوي

كسر الطرف السفلي🚶

• تعليم المريض كيفية المشي باستخدام جهاز مساعد مثل العكازات، العصا، أو إطار المشي

• تعليم المريض كيفية المشي صعودا ونزولا من الدرج أو للدخول والخروج من السيارة باستخدام الأجهزة المساعدة

• استخدام كمادات ماء دافئة أو باردة أو العلاج الكهربائي لتقليل الألم

• تمارين لتحسين المدى الحركي

• تمارين التقوية

• إعطاء المريض تمارين للمفاصل الأخرى في الطرف السفلي

• تمارين التوازن

• تدريب المشي

• التمارين الهوائية

• استخدام جهاز المشي أو الدراجة 

• المعالجة المائية

• إعطاء المريض برنامج تمارين لممارستها في المنزل

التخثر الوريدي العميق 🩸

 

التخثر الوريدي العميق🩸

حالة خطيرة تحدث عندما تتشكل جلطة دموية في الوريد الموجود بعمق داخل الجسم. عادةً ما تتكون جلطات الدم في الأوردة العميقة في الفخذ أو أسفل الساق، ولكنها يمكن أن تحدث أيضًا في مناطق أخرى من الجسم.

 يمكن أن يسبب التخثر الوريدي العميق ألمًا في الساق أو تورمًا ولكن يمكن أن يحدث أيضًا بدون أعراض.

الأعراض

- تورم في القدم أو الكاحل أو الساق، عادةً في جانب واحد

- تشنجاتأو تقلصات في الساق المصابة يحدث عند الوقوف

- ألم شديد في القدم

- منطقة في الجزء المصاب تكون أكثر دفئًا في المناطق المحيطة

- تغير في لون الجلد في المنطقة المصابة إلى لون شاحب أو محمر أو مزرق

- تضخم الأوردة

الأسباب

- تلف جدار الأوعية الدموية أثناء الجراحة

- البقاء في الفراش فترة طويلة مع حركة قليلة أو منعدمة بعد الجراحة

- قلة الحركة أو الخمول

- تناول أدوية معينة

- السفر والجلوس لفترات طويلة، مثل رحلات الطيران الطويلة أو السفر بالسيارة أو القطار

- الحمل

- البدانة

- التدخين

- السرطان

- كسر في الساق أو الذراع

العلاج الطبيعي

(للتمارين الوقائية.. الرجاء زيارة صفحتنا على الانستقرام لمشاهدة الفيديو @physiotherapy.bh)