السكتة الدماغية🤦

ما هي السكتة الدماغية؟🤦

السكتة الدماغية (الحادثة الدماغية الوعائية)، تحدث عندما يكون تدفق الدم إلى منطقة الدماغ إما انقطع أو انخفض. وعندما يحدث هذا، تحرم خلايا الدماغ من الأكسجين وتبدأ في الموت. كيف يتأثر الشخص بالسكتة الدماغية يعتمد على مكان حدوث السكتة الدماغية في الدماغ ومدى تلف الدماغ. وكلما تلقى الشخص علاجا للسكتة الدماغية بشكل 

سرع، من المرجح أن يكون الضرر أقل.

الأعراض🔴

يمكن أن تذكر أعراض السكتة الدماغية الرئيسية مع كلمة F.A.S.T .:

• الوجه: قد يكون الوجه متدلي في جانب واحد، و قد لا يكون قادر على الابتسامة، أو قد يتدلى الفم أو العين.

• الذراع: الشخص الذي يشتبه في إصابته بالسكتة الدماغية قد لا يكون قادرا على رفع ذراعيه والاحتفاظ بهذه الوضعية بسبب ضعف أو خدر في ذراع واحدة.

• الكلام: قد يكون مبهم أو مشوش، أو قد لا يكون قادرا على التحدث على الإطلاق على الرغم من أن يكون مظهره مستيقظا.

• الوقت: حان الوقت للاتصال بالطوارئ على الفور إذا لاحظت أي من هذه العلامات أو الأعراض.

وتشمل الأعراض الأخرى:

• خدر أو عدم القدرة على تحريك أجزاء من الوجه أو الذراع أو الساق، وخاصة على جانب واحد من الجسم

• فقدان مفاجئ أو عدم وضوح الرؤية في واحدة أو كلتا العينين

• دوخة

• الارتباك

• صعوبة فهم ما يقوله الآخرون

• مشاكل في المشي والتوازن والتنسيق

• صعوبة البلع

• صداع مفاجئ وشديد جدا يؤدي إلى ألم مسبب للعمى خلافا لما تم الشعور به من قبل

• فقدان الوعي

الأنواع والأسباب📊

1. السكتة الدماغية الإقفارية

هذا النوع من السكتة الدماغية ناجم عن انسداد أو تضيق الشرايين التي توفر الدم إلى الدماغ، مما يسبب انخفاض حاد في تدفق الدم (نقص التروية).

السكتات الدماغية الإقفارية الأكثر شيوعا تشمل:

• السكتة الدماغية الخثارية: تحدث السكتة الدماغية الخثارية عند وجود جلطة دموية في أحد الشرايين التي تزود الدم بالدماغ. قد تكون الجلطة ناجمة عن الرواسب الدهنية التي تتراكم في الشرايين وتسبب في انخفاض تدفق الدم (تصلب الشرايين) أو حالات الشريان الأخرى.

السكتة الدماغية الصمية: تحدث السكتة الدماغية الصمية عند حدوث جلطة دموية أو انسداد آخر بعيدا عن الدماغ عادة في القلب، وقد اجتاحت مجرى الدم لتدخل في شرايين الدماغ الأضيق.

2.السكتة الدماغية النزفية

ويحدث ذلك عندما تتسرب الأوعية الدموية في الدماغ أو تتمزق. نزيف الدماغ يمكن أن ينتج عن العديد من الظروف التي تؤثر على الأوعية الدموية. وتشمل هذه:

• ارتفاع ضغط الدم

• مميعات الدم

• تمدد الأوعية الدموية

وتشمل أنواع السكتة الدماغية النزفية:

• نزف داخل المخ: أوعية دموية في الدماغ تنفجر وتسرب إلى أنسجة المخ المحيطة، مما يضر بخلايا الدماغ. وتحرم الخلايا الدماغية التي تتجاوز التسرب من الدم وتتلف أيضا.

• نزيف تحت العنكبوتية: شريان على أو بالقرب من سطح الدماغ ينفجر ويتدفق إلى المسافة بين سطح الدماغ والجمجمة. وغالبا ما يشير هذا النزيف إلى صداع حاد ومفاجئ.

. النوبة الإقفارية العابرة (السكتة الدماغية المصغرة)

وهو يصف كما السكتة الدماغية الإقفارية لكن هي قصيرة الأجل حيث الأعراض تذهب بشكل عفوي، هي نتيجة لانخفاض مؤقت في إمدادات الدم إلى جزء من الدماغ. يحدث عندما تدفق الدم إلى جزء من الجهاز العصبي ولكن ليس هناك تلف الأنسجة دائم وليس لها أعراض دائمة.

عوامل الخطر🔼

•ضغط دم المرتفع

• الرجفان الأذيني

• مرض السكري غير المنضبط

•فرط الكوليسترول

• التدخين

• تناول الكحول المفرط

• التاريخ الطبي (إذا كان لديك سابقًا سكتة دماغية أو نوبة إقفارية عابرة ( أو نوبة قلبية)

•البدانة

• مرض الشريان السباتي أو الشريان التاجي

• العمر (من المرجح أن تكون لديك سكتة دماغية إذا كان عمرك يزيد عن 65 سنة ، على الرغم من أن ربع السكتات الدماغية يحدث في الأشخاص الأصغر سنا)

• الجنس (الرجال أكثر عرضة للسكتة الدماغية من النساء. عادة ما تكون النساء أكبر سنا عندما يصبن بسكتات دماغية ، ومن المرجح أن يمتن بالسكتات أكثر من الرجال)

• تاريخ عائلي للسكتة الدماغية

• الخمول البدني

التشخيص🔎

أولاً ، سيبدأ أخصائي العلاج الطبيعي بأخذ التاريخ ، متى ظهرت العلامات والأعراض وإذا حدث فجأة أو بشكل تدريجي. ما هو الإجراء الفوري الذي تم اتخاذه للمريض ، وكيف قام الفريق الطبي بإدارة الحالة وما هي التدخلات. اسأل عن التاريخ الطبي للمريض ، وأي حالات أخرى أو أمراض تعرض لها ، إذا كان المريض يعاني من أي إصابة في الرأس من قبل ، وما هي الأدوية التي يتناولها المريض ، وما إذا كان المريض قد خضع لعملية جراحية قبل ذلك ، وما إذا كان المريض قد شارك سابقا في جلسات العلاج الطبيعي.

سيقوم أخصائي العلاج الطبيعي بالتحقق مما إذا كان المريض قد أجرى أي اختبارات تصوير للتأكد من التشخيص. كذلك ، اسأل المريض عن الأشياء التي اعتاد على القيام بها من قبل وكيف أثرت هذه الحالة على هذه الأشياء ، وهذا سوف يساعد في تحديد الأهداف المناسبة.

ومع ذلك ، يجب على أخصائي العلاج الطبيعي التحقق أيضا:

• نطاق الحركة

• قوة العضلات

• إذا كان هناك أي تورم أو ألم

• القوام

• توتر العضلات

• التنسيق

• الإحساس

• استقبال الحس العميق

• العصب القحفي

• الرعاية الشخصية

• التوازن

• المشية

• (الرؤية ، السمع ، التواصل ، الإدراك ، الألم)

العلاج الطبيعي💪

الأهداف

1. تقليل الألم

2. تحسين المدى الحركي للطرفين العلوي والسفلي

3. تقليل التقلصات

4. زيادة قوة العضلات للطرفين العلوي والسفلي

5. تحسين طول العضلات للطرفين العلوي والسفلي

6. تحسين جودة حياة المريض

7. إعطاء تعليمات للمريض والأسرة لتحديد الوضعيات المناسبة للمريض

8. تحسين المهارات الحركية الدقيقة

9. جعل المريض مستقلاً في أنشطة الحياة اليومية قدر الإمكان

10. عودة المريض إلى الحياة الطبيعية

11. تعليم المريض كيفية استخدام الأجهزة المساعدة للمشي

12. تحسين المشي وجعل المريض قادرا على المشي في الأماكن المغلقة والمفتوحة الخارجية بحرية

13. منع حدوث السكتة الدماغية المتكررة

14. منع المضاعفات

العلاج📝

1. العلاج الكهربائي

2. تمارين التقوية (الطرف العلوي + السفلي)

3. مجموعة من تمارين الحركة (الطرف العلوي + السفلي)

4. تمارين الإطالة (الطرف العلوي + السفلي)

5. تمارين تقوية قبضة اليد

6. تمارين تقوية عضلات الجذع

7. تمارين تحمل الوزن

8. تمرين البكرة للكتف

9. تمرين سلم الاصبع

10. تمارين العجلة للكتف

11. العلاج بتحفيز الحركة المقيدة

12. المشي باستخدام الأدوات المساعدة

13. التدريب على المشي

14. الأدوات التقويمية (للطرف العلوي أو السفلي)

15. العلاج باستخدام المرآة

16. تمارين المهارات الحركية الدقيقة

17. تمارين التوازن

الوقاية⁦🛡️⁩

• السيطرة على ارتفاع ضغط الدم

• خفض كمية الكوليسترول والدهون المشبعة في نظامك الغذائي

• الإقلاع عن استخدام التبغ

• السيطرة على مرض السكري

• الحفاظ على وزن صحي

• تناول نظام غذائي غني بالفواكه والخضراوات

• ممارسة التمارين بانتظام

• تجنب الكحول