آلام منطقة أعلى الظهر 🔗

 

آلام منطقة أعلى الظهر

 هو ألم يحدث في العمود الفقري الصدري ويقع في الجزء الخلفي من الصدر ويكون في الغالب بين لوحي الكتف. يمكن أن يحدث ألم الظهر الصدري نتيجة التعرض لإصابة مفاجأة، أو يمكن أن يحدث من خلال الإجهاد أو سوء القوام مع مرور الوقت.

الأعراض

- ألم حاد (يشبه طعنات السكين)

- شعور عام بعدم الراحة (آلام أو خفقان)

- تيبس

- ألم منتشر (من العمود الفقري الصدري إلى الذراع أو الصدر أو المعدة أو أسفل الجسم. يمكن أن يتراوح الألم من خفيف إلى حاد أو شبيه بالصدمة الكهربائية وقد يأتي ويختفي أو يكون مستمرًا)

- وخز أو تنميل أو ضعف

الأسباب

- التواء أو إجهاد مفاجئ

- الجلوس أو الوقوف مع انحناء الظهر لفترات طويلة

- استخدام حقيبة الظهر

- الجلوس لفترة طويلة على الكمبيوتر

- قلة القوة العضلية

- تكرار حركة تشمل الجزء الصدري من العمود الفقري باستمرار

- رفع الأشياء الثقيلة بتقنية خاطئة

التشخيص

 سيبدأ أخصائي العلاج الطبيعي بأخذ التاريخ الطبي وطرح أسئلة حول الأعراض على النحو التالي:

- متى بدأت الأعراض؟

- منذ متى بدأت الأعراض بالظهور؟

- أين يقع الألم في الجزء العلوي من الظهر؟

- هل ينتشر الألم في أي مكان آخر مثل الكتف أو أسفل الظهر؟

- ما مدى شدة الألم؟

- هل الألم يأتي ويختفي أم أنه مستمر؟

- هل تؤدي بعض الأنشطة إلى زيادة الألم أو تخفيفه؟

 ثم يتم ملاحظة الظهر والقوام ما إذا كان هناك أي شيء يبدو غير طبيعي، مثل انحناء الرأس والكتفين بشكل غير طبيعي للأمام أو وجود جروح على الجلد. سوف يقوم أيضًا بلمس منطقة العمود الفقري الصدري للتأكد من وجود أي نقطة مؤلمة ن أو تشوهان.

 لتأكيد التشخيص ، يمكن إجراء بعض اختبارات التصوير مثل:

 - الأشعة السينية

 - التصوير بالرنين المغناطيسي

 - الاشعة المقطعية

العلاج الطبيعي

- نصح المريض بأخذ قسط من الراحة

- استخدام كمادة باردة أو دافئة

- العلاج الطبيعي اليدوي لترخية العضلات

- تمارين الإطالة

- تمارين تقوية عضلات البطن

- تمارين التنفس

- تمارين تصحيح القوام

- تمارين لتحسين مرونة الصدر

- استخدام حزام مصحح القوام

- تعليم المريض الطريقة الصحيحة لحمل الأشياء الثقيلة

- تقنية Mulligan

- الوخز بالإبر الصينية أو الوخز بالإبر الجافة

- العلاج الكهربائي (TENS)

- شريط Kt

تقوس أسفل الظهر🧍

 

تقوس أسفل الظهر🧍

هو نوع من أنواع القوام السيئ الذي يؤدي غالبًا إلى آلام أسفل الظهر. الأشخاص الذين يظهر عليهم وضعية تقوس الظهر للأمام لديهم انحناءات مبالغ فيها في العمود الفقري والوركين المائلين للأمام وظهور الانحناء للخلف عند الوقوف.

التغيرات التي تحدث مع تقوس الظهر للأمام

 1. يكون الحوض مائلًا للأمام من مركز الجاذبية

 2. شد عضلات الفخذ الخلفية (التي تسحب الحوض للأمام)

 3. يتسبب التحول الأمامي للحوض في حدوث منحنى داخلي مبالغ فيه في أسفل الظهر أو العمود الفقري القطني

 4. كما أنه يتسبب في منحنى خارجي مبالغ فيه في الجزء العلوي من الظهر

 5. إنحناء الرأس إلى الأمام

الأسباب

- شد أوتار الركبة وعضلات الظهر

 - ضعف عضلات البطن

 - التراخي في بعض الأربطة في الظهر والحوض

 - مشاكل في الورك

 - تشوهات العمود الفقري

 - انزلاق الفقارات

 - التعرض للإصابة

 - الأمراض العصبية العضلية

 - البدانة

التشخيص

سيقوم أخصائي العلاج الطبيعي بتقييم القوام ومن المهم معرفة أسباب هذا القوام السيئ في المرتبة الأولى، ثم سيخبرك تحديدًا بالعضلات التي تحتاج إلى الإطالة والتقوية.

أثناء الفحص سيُطلب من المريض الانحناء للأمام وإلى الجانب لمعرفة ما إذا كان الإنحناء مرنًا أم ثابتًا، ومدى الحركة التي يتمتع بها المريض وما إذا كان العمود الفقري محاذيًا بشكل صحيح. قد يتحسس أيضا العمود الفقري ويتحقق من وجود تشوهات.

قد يطلب تقييمًا عصبيًا إذا كان الشخص يعاني من ألم أو وخز أو تنميل أو تشنجات عضلية أو ضعف الأحاسيس في الذراعين أو الساقين أو تغيرات في السيطرة على الأمعاء أو المثانة. قد يتم طلب اختبارات أخرى بما في ذلك الأشعة السينية.

العلاج الطبيعي

- إعطاء المريض تعليمات لتصحيح القوام

- تمارين الإطالة

- ترخية العضلات بالعلاج اليدوي

- تمارين التقوية

- نصح المريض بإنقاص وزنه

- تحريك المفاصل

- استخدام الدعامات للتحكم في نمو الانحناء وخاصة عند الأطفال والمراهقين

متلازمة تسارع ضربات القلب من الوقوف 🫀

 متلازمة تسارع ضربات القلب من الوقوف (POTS)🫀

 إنها حالة تؤثر على الدورة الدموية وتدفق الدم وتشمل الجهاز العصبي اللاإرادي والجهاز العصبي الودي.

 يتدفق الدم عادة بمعدل ثابت سواء كنت جالسًا أو واقفًا أو مستلقيًا. ولكن إذا تغير هذا المعدل عند تغيير الوضعية، فهذا يؤدي إلى حدوث هذه المتلازمة. أكثر أعراض POTS شيوعًا ويمكن أن تجعلك تشعر بالدوار أو الدوخة أو الإغماء.

 لا يستطيع الأشخاص المصابون بـ POTS تنسيق فعل التوازن لضغط الأوعية الدموية واستجابة معدل ضربات القلب، وهذا يعني أن ضغط الدم لا يمكن أن يظل ثابتًا ومستقرًا.

الأعراض

- ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم

- ارتفاع أو انخفاض معدل ضربات القلب

- ألم في صدر

- الدوخة والدوار خاصة عند الوقوف أو الوقوف لفترات طويلة في وضع واحد أو المشي لمسافات طويلة

- الإغماء

- إنهاك وتعب

- غثيان

- العصبية والتوتر

- النسيان وصعوبة التركيز

- رؤية مشوشة

- صداع وآلام في الجسم

- الأرق والاستيقاظ المتكرر من النوم وألم في الصدر وسرعة دقات القلب أثناء النوم والتعرق المفرط

- حدوث رعشة

- تغير في لون القدمين واليدين

- فرط أو قلة التعرق

- الإسهال أو الإمساك

الأسباب

السبب وراء هذه الحالة ليس واضحًا دائمًا. وذلك لأن الحالة لا تعود إلى سبب جذري واحد لكل شخص مصاب بها. هناك بعض الأدلة على أن بعض الجينات قد تساهم في تطوير هذه الحالة. يقترح الباحثون أنه في نصف الحالات قد يكون السبب متعلقًا بالمناعة الذاتية.

 وقد تشمل الأسباب:

 - سن البلوغ

 - الحمل

 - الجراحة العامة

 - فقدان الدم نتيجة لإصابة

 - مرض فيروسي

التشخيص

 قد يكون من الصعب تشخيص هذه الحالة بسبب العديد من الأعراض التي تحدث في الجسم بمرور الوقت. قد يعاني المرضى المصابون من الأعراض لشهور إلى سنوات قبل أن يتم تشخيص الحالة في النهاية.

اختبار الطاولة المائلة هو المعيار الذهبي للتشخيص. تساعد هذه الطاولة في قياس معدل ضربات القلب وضغط الدم أثناء تغيير القوام والوضعية.

يُطلب منك الاستلقاء بشكل مسطح على الطاولة وسيتم ربطك حتى لا تسقط عندما تميل. تتحرك الطاولة ببطء لتجعل جسمك في وضع مستقيم ومن الوقوف ثم ستتم مراقبة التغييرات في معدل ضربات قلبك.

العلاج الطبيعي

يجب أن يبدأ العلاج الطبيعي ببطء ويتقدم بناءً على تحمل الشخص بدلاً من وضع خطة صارمة. قد يبدأ أولئك الذين لا يستطيعون الوقوف لممارسة الرياضة في وضع أفقي أو مائل.

 · العلاج الطبيعي المائي

 · العلاج الطبيعي اليدوي لشد العضلات

 · تمارين الإطالة

 · تمارين المقاومة

 · تمارين لتحسين نطاق الحركة 

 · ارتداء الجوارب الضاغطة

 · التمارين الهوائية 

 · استخدام جهاز المشي أو الدراجة

الألم العضلي التليفي 🔴

 الألم العضلي التليفي

وهو اضطراب يتميز بألم عضلي هيكلي واسع النطاق مصحوبًا بالإرهاق والنوم ومشاكل في الذاكرة و المزاج.

 قد يكون الأشخاص المصابون بمتلازمة الألم العضلي التليفي أكثر حساسية للألم من الأشخاص غير المصابين بهذه الحالة.

الأعراض

- ألم في العضلات والعظام

- النوم والاضطرابات المعرفية

- إعياء

- الصداع

- مشاكل في التركيز أو الانتباه

- ألم أو وجع خفيف في أسفل البطن

- جفاف العين

- مشاكل المثانة

- تصلب العضلات

- الاكتئاب والقلق

- وخز أو تنميل في اليدين والقدمين

- ألم في الوجه أو الفك

- الحساسية للبرودة أو الحرارة أو الضوء أو الصوت

الأسباب

 السبب الدقيق لألم العضلات التليفي غير معروف ولكن يُعتقد أنه مرتبط بمستويات غير طبيعية من بعض المواد الكيميائية في الدماغ والتغيرات في الطريقة التي يعالج بها الجهاز العصبي المركزي رسائل الألم المنقولة في جميع أنحاء الجسم.

 يُقترح أيضًا أن بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بالألم العضلي التليفي بسبب الجينات الموروثة من والديهم.

التشخيص

العامل الرئيسي المطلوب لتشخيص الألم العضلي التليفي هو انتشار الألم في جميع أنحاء الجسم لمدة ثلاثة أشهر على الأقل.

يجب أن يكون الألم في أربعة من هذه المناطق الخمسة على الأقل:

- المنطقة العلوية اليسرى أو اليمنى، بما في ذلك الكتف والذراع والفك

- المنطقة السفلية اليسرى أو اليمنى، بما في ذلك الورك أو الأرداف أو الساق

- المنطقة المحورية وتشمل العنق والظهر والصدر والبطن

 "منتشر" يعني الألم على جانبي جسمك ، وتشعر به فوق وتحت خصرك.

العلاج الطبيعي

- تمارين التقوية

- العلاج الطبيعي المائي

- التمارين الهوائية

- القيام بتدليك لطيف

- تمارين المقاومة

- العلاج بالإبر

طقطقة مفصل الورك🚶

 طقطقة مفصل الورك

في هذه الحالة يشعر أو يسمع صوت طقطقة أو فرقعة في الورك عند المشي أو النهوض من كرسي أو تحريك الرجل.

 يمكن أن يحدث في الجانب أو المنطقة الأمامية أو الجزء الخلفي من الورك عندما تتحرك عضلة أو وتر فوق نتوء عظمي في الورك.

هذه الحالة تجعل من الصعب أداء الأنشطة مثل الرفع أو الركل أو التواء الساق أو النهوض من الكرسي أو المشي أو الجري أو ركوب الدراجات.

الأعراض

- صوت طقطقة أو فرقعة

- الم

- التهاب

- ضعف عضلات الساق عند محاولة رفعه جانبًا أو للأمام

- تورم

- صعوبة في ممارسة النشاط البدني بانتظام مثل المشي

- الشعور بأن الورك يخرج من مكانه

- شد في الجهة الأمامية أو الخلفية أو في جانب الورك

الأسباب

 يمكن أن تحدث هذه الحالة عندما يتم استخدام عضلات الورك بشكل مفرط وتصبح مرهقة أو مشدودة أو متورمة. يمكن أن تؤدي الأنشطة الرياضية مثل سباقات المضمار والميدان وكرة القدم ورفع الأثقال وركوب الخيل وركوب الدراجات والجمباز والرقص إلى حدوث هذه الحالة. يمكن أن يحدث أيضًا أثناء الأنشطة اليومية التي تتطلب تكرار رفع أو دوران الساق للخارج.

التشخيص

سيقوم أخصائي العلاج الطبيعي بمراجعة التاريخ الطبي معك وتقييم الأعراض وإجراء الفحص البدني. سوف يسألك عن مكان الألم، أنواع الأنشطة التي تؤدي إلى حدوث الطقطقة، أو ما إذا كنت قد تعرضت لأي إصابة في منطقة الورك.

 قد يُطلب منك أيضًا الوقوف وتحريك وركك في اتجاهات مختلفة لإعادة إنتاج الطقطقة. سيتحقق من مدى حركة الورك، وقوة العضلات، وطول العضلات، كما قد يطلب منك المشي لتحليل نمط المشي الخاص بك.

 قد يطلب أيضًا إجراء أشعة سينية لرؤية العظام والمفاصل أو فحص التصوير بالرنين المغناطيسي للمساعدة في استبعاد اضطرابات الورك الأخرى.

العلاج الطبيعي

- الراحة

- الكمادات الباردة

- تمارين لتحسين المدى الحركي

- تمارين الإطالة

- تمارين التقوية

- تمارين التوازن

- العلاج الطبيعي اليدوي لترخية العضلات

- العلاج الكهربائي (TENS ، الموجات فوق الصوتية)

- شريط kt

- تحريك المفاصل

- استخدام جهاز الجري والدراجة الثابتة

الكسور ⚡

 الكسور⚡

تتأثر العظام أثناء الكسر ويمكن أن يتراوح من شرخ إلى كسر كامل. يمكن أن ينكسر العظم بالعرض أو بالطول أو في عدة أماكن أو إلى عدة قطع.

تحدث معظم الكسور عندما يضرب العظم بقوة أو ضغط أكبر مما يمكنه تحمله.

الأعراض

- آلام حادة

- تشوه في شكل العظم

- ورم أو كدمات حول الإصابة

- خدران ووخز

- صعوبة في تحريك الطرف المصاب

- تغير لون الجلد حول المنطقة المصابة

- عدم قدرة المريض على وضع وزن على المنطقة المصابة

- إذا كان كسرًا مفتوحًا فقد يكون هناك نزيف

- صوت طقطقة عند حدوث الإصابة

ما هي أنواع الكسور؟

*مغلق vs مفتوح

. في الكسر المغلق لا يخرج العظم المكسور من الجلد.

· في الكسر المفتوح أطراف العظم المكسورة تمزق الجلد.

.

*غير كامل vs كامل

. في الكسر غير الكامل لا ينكسر العظم تمامًا، حيث يحدث شقوق دون أن يكسر العظم بالكامل. تعتبر الكسور غير المكتملة أكثر شيوعًا عند الأطفال وتكون عظامهم أكثر ليونة من عظام البالغين، نتيجة لذلك من المرجح أن تنحني أكثر من أن تنكسر.

. في الكسر الكامل ينكسر العظم تمامًا، بحيث يسحق أو يقطع إلى قطعتين أو أكثر. يمكن أن تحدث الكسور الكاملة في أي عمر.

الأسباب

- السقوط

- التعرض لضربات مباشرة في الجسم

- الإصابات مثل حوادث السيارات أو إصابات بالرصاص

- الإصابات الرياضية أو إصابات العمل

- الإفراط في استخدام أحد الأطراف

التشخيص

سيقوم أخصائي العلاج الطبيعي بإجراء فحص دقيق لتقييم الحالة العامة بالإضافة إلى مدى الإصابة. سيسأل عن كيفية حدوث الإصابة والأعراض والتاريخ الطبي.

 قد يطلب منك تحريك المنطقة المصابة بطرق معينة للتحقق من الألم أو علامات الإصابة الأخرى. سيتحقق أيضًا من نطاق الحركة وقوة العضلات والقيام ببعض الاختبارات الأخرى.

 الطريقة الأكثر شيوعًا لتقييم الكسر هي باستخدام الأشعة السينية والتي توفر صورًا واضحة للعظام. يمكن أن تظهر الأشعة السينية ما إذا كان العظم سليمًا أو مكسورًا ، ويمكنها أيضًا إظهار نوع الكسر ومكانه بالضبط داخل العظم.

العلاج الطبيعي

كسر الطرف العلوي🙋

• تدريب المريض حول كيفية وضع وإزالة حمالة الكتف

• تمارين لتحسين المدى الحركي

• تمارين التقوية

• تمارين لتحمل الوزن

• استخدام كمادات ماء دافئة أو باردة أو العلاج الكهربائي لتقليل الألم

• تمارين لتحريك المفصل

• تمارين لتحسين قوة قبضة اليد

• إعطاء المريض تمارين لممارستها في المنزل

• إعطاء المريض تمارين للمفاصل الأخرى في الطرف العلوي

كسر الطرف السفلي🚶

• تعليم المريض كيفية المشي باستخدام جهاز مساعد مثل العكازات، العصا، أو إطار المشي

• تعليم المريض كيفية المشي صعودا ونزولا من الدرج أو للدخول والخروج من السيارة باستخدام الأجهزة المساعدة

• استخدام كمادات ماء دافئة أو باردة أو العلاج الكهربائي لتقليل الألم

• تمارين لتحسين المدى الحركي

• تمارين التقوية

• إعطاء المريض تمارين للمفاصل الأخرى في الطرف السفلي

• تمارين التوازن

• تدريب المشي

• التمارين الهوائية

• استخدام جهاز المشي أو الدراجة 

• المعالجة المائية

• إعطاء المريض برنامج تمارين لممارستها في المنزل

التخثر الوريدي العميق 🩸

 

التخثر الوريدي العميق🩸

حالة خطيرة تحدث عندما تتشكل جلطة دموية في الوريد الموجود بعمق داخل الجسم. عادةً ما تتكون جلطات الدم في الأوردة العميقة في الفخذ أو أسفل الساق، ولكنها يمكن أن تحدث أيضًا في مناطق أخرى من الجسم.

 يمكن أن يسبب التخثر الوريدي العميق ألمًا في الساق أو تورمًا ولكن يمكن أن يحدث أيضًا بدون أعراض.

الأعراض

- تورم في القدم أو الكاحل أو الساق، عادةً في جانب واحد

- تشنجاتأو تقلصات في الساق المصابة يحدث عند الوقوف

- ألم شديد في القدم

- منطقة في الجزء المصاب تكون أكثر دفئًا في المناطق المحيطة

- تغير في لون الجلد في المنطقة المصابة إلى لون شاحب أو محمر أو مزرق

- تضخم الأوردة

الأسباب

- تلف جدار الأوعية الدموية أثناء الجراحة

- البقاء في الفراش فترة طويلة مع حركة قليلة أو منعدمة بعد الجراحة

- قلة الحركة أو الخمول

- تناول أدوية معينة

- السفر والجلوس لفترات طويلة، مثل رحلات الطيران الطويلة أو السفر بالسيارة أو القطار

- الحمل

- البدانة

- التدخين

- السرطان

- كسر في الساق أو الذراع

العلاج الطبيعي

(للتمارين الوقائية.. الرجاء زيارة صفحتنا على الانستقرام لمشاهدة الفيديو @physiotherapy.bh)

إصابة الرباط الجانبي للركبة 🦵

 إصابة الرباط الجانبي للركبة

الرباط هو شريط من الأنسجة تربط العظام ببعضها. تقع الأربطة الجانبية للركبة على الجزء الخارجي والداخلي من مفصل الركبة.  حيث تساعد على ربط عظمة الفخذ مع عظمة الساق مع الحفاظ على استقرار الركبة.

 تحدث إصابة الرباط الجانبي عند شد الأربطة أو تمزقها، ويمكن أن تكون إما جزئية أو كاملة. الرياضيون الذين يشاركون في رياضات الاحتكاك المباشر مثل كرة القدم هم أكثر عرضة لإصابة الأربطة الجانبية.

الأعراض

· ألم على جانبي الركبة

· تورم في مكان الاصابة

· عدم استقرار الركبة والشعور بالسقوط

. صوت فرقعة عند حدوث الاصابة

· قفل الركبة أثناء الحركة

· انخفاض نطاق الحركة

الأسباب

 عادة ما تحدث إصابات الأربطة الجانبية عندما يتم دفع الجزء السفلي من الساق إلى الجانب، إما باتجاه الركبة الأخرى إلى الداخل أو بعيدًا عن الركبة الأخرى بشكل جانبي.

 يمكن أن يحدث بسبب ضربة قوية على جانب الركبة كما هو الحال في كرة القدم ، أو تغيير مفاجئ في الاتجاه. في كلتا الحالتين يتأثر مفصل الركبة مما يؤدي إلى شد أو تمزق الأربطة.

التشخيص

 سيناقش أخصائي العلاج الطبيعي أولاً الأعراض والتاريخ الطبي مع المريض. أثناء الفحص البدني سيقوم الأخصائي بفحص دقيق للركبة المصابة ومقارنتها بالركبة غير المصابة. كما سيتحقق من نطاق الحركة، وقوة العضلات، وسيبحث إذا كان هناك تورم ويقوم بإجراء بعض الاختبارات للأربطة.

 تشمل الاختبارات الأخرى التي قد تساعد في تأكيد تشخيصك ما يلي:

· الأشعة السينية، والتي يمكن أن تظهر ما إذا كانت الإصابة مرتبطة بكسر في العظام.

• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، والذي يظهر صورًا أفضل للأنسجة الرخوة مثل الأربطة الجانبية.

العلاج الطبيعي

· الحماية، الرفع، كمادات باردة، الضغط، الراحة

· استخدم دعامة

· تعليم المريض كيفية استخدام الأجهزة المساعدة في المشي

· العلاج الكهربائي

· تمارين لتحسين المدى الحركة

· تمارين التقوية

· تمارين الإطالة

· تمارين التوازن

· استخدام الدراجة الثابتة أو المشاية الكهربائية

· تدريب المشي

· العلاج المائي

· شريط kt

متلازمة الشريط الحرقفي الجانبي 🦵

 

متلازمة الشريط الحرقفي الجانبي 🦵

تعد هذه المتلازمة واحدة من أكثر الإصابات الناتجة من فرط استخدام الساق شيوعًا، خاصةً الأشخاص المشاركين في رياضات التحمل.

تحدث في الجزء الجانبي من الفخذ والركبة وتسبب ألم بشكل عام وأيضا عند لمس تلك المناطق خاصة فوق مفصل الركبة مباشرة.

يحدث عندما يصبح الشريط مشدودًا أو متهيجًا أو ملتهبًا، مما قد يسبب في بعض الأحيان ألم ينتقل إلى الورك.

الأعراض

- ألم ووخز بطول الجزء الخارجي من الركبة

- أصوات فرقعة في الركبة أثناء ثنيها ومدها

- تورم بالقرب من الركبة في الجزء الخارجي

- شد وألم في بعض الأحيان في الجزء الخارجي من الورك

- حرقان و ألم عند لمس الجزء الخارجي من الركبة

- دفء واحمرار على الجزء الخارجي من الركبة

الأسباب

 التهاب الشريط الحرقفي الجانبي ناتج من الفرط في الاستخدام والذي يحدث غالبًا عند العدائين لمسافات طويلة وراكبي الدراجات والرياضيين الآخرين الذين يمارسون تمرين القرفصاء بشكل متكرر. قد تحدث المتلازمة نتيجة مجموعة من المشكلات، مثل عادات التدريب السيئة أو ضعف مرونة العضلات.

 يمكن أن يحدث حتى من المشي المتكرر صعودًا وهبوطًا على الدرج، أو ارتداء الكعب العالي، أو الجلوس لفترات طويلة مع ثني الركبتين.

التشخيص

 يتم التشخيص بناء على الأعراض. سيقوم أخصائي العلاج الطبيعي بتحسس المنطقة بحثًا عن الألم والتورم فوق الجزء الخارجي من الركبة.

 قد يبحث أخصائي العلاج الطبيعي أيضًا عن تناقض في طول الساق وعدم توازن العضلات والشد في الساقين والظهر. قد يقوم بتقييم المشي أو الجري، وهيكل القدم، والتوازن.

 عادة يتم إجراء فحص جسدي كامل لأسفل الظهر والساقين، بما في ذلك الوركين والركبتين والكاحلين للكشف عن الأسباب المحتملة الأخرى لألم الركبة الجانبي.

العلاج الطبيعي

- الحزمة الباردة

- تمارين الإطالة

- تمارين التقوية

- العلاج اليدوي لترخية العضلات

- تقنية IASTM

- تقنية Mulligan

- استخدام foam roller

- جهاز الموجات فوق الصوتية

- استخدام دعامات باطن القدم

تمزق شفا الكتف 🙋

 

تمزق شفا الكتف 

شفا الكتف عبارة عن حلقة من الغضروف حول تجويف الكتف تعمل على تثبيت عظم الكتف (الكرة في التجويف). يحدث التمزق عندما يكون هناك تلف في الجزء العلوي من الشفا، أو عند مكان اتصال وتر العضلة ذات الرأسين بالشفا.

  يمكن أن يكون مؤلمًا و يحد من حركة الكتف، خاصةً الحركات التي تتطلب تحريك الكتف أعلى من مستوى الرأس.

الأعراض

· إحساس بانقباض، أو فرقعة أو طحن

· ألم مع تحريك الكتف في أوضاع معينة

· ألم مع رفع الأشياء خاصة فوق مستوى الرأس

· انخفاض في قوة الكتف

· الشعور بأن الكتف سوف يخرج من المفصل

· انخفاض في نطاق الحركة

· تراجع الأداء الرياضي

· عدم استقرار الكتف

الأسباب

يمكن أن تحدث إصابات الشفا العليا بسبب الصدمة الحادة أو حركة الكتف المتكررة.

قد تشمل الأسباب:

 · حادث سيارة

 · السقوط على ذراع ممدودة

 · شد الذراع بقوة

 · الحركة السريعة أو القوية للذراع عندما تكون فوق مستوى الكتف

 · خلع الكتف

 · الاستخدام المتكرر للكتف في رياضة الرمي

 · تآكل الشفا

التشخيص

 سيتحدث أخصائي العلاج الطبيعي معك عن التاريخ الطبي والأعراض عندما بدأت الحالة لأول مرة. إذا كنت تستطيع تذكر إصابة أو نشاط معين تسبب في ألم كتف ، فيمكن أن يساعد هذا أخصائي العلاج الطبيعي في تشخيص مشكلة كتفك. من المهم أيضًا ذكر أي أنشطة عمل أو رياضات تؤدي إلى تفاقم حالة الكتف بالإضافة إلى مكان الألم.

 قد يقوم بإجراء اختبارات محددة عن طريق وضع ذراعك في أوضاع مختلفة لإظهار الأعراض الخاصة، والتحقق من الآلام حول الكتف، ونطاق الحركة وقوة العضلات. قد يفحص أيضًا رقبتك ورأسك للتأكد من أن الألم ليس ناتجًا عن عصب مضغوط.

العلاج الطبيعي

· الحماية، الراحة، كمادات باردة، الضغط والرفع

· العلاج الكهربائي (TENS، الموجات فوق الصوتية)

· استخدم دعامات الذراع

· تمارين لتحسين نطاق الحركة

· تمارين الإطالة

· تمارين لتثبيت الكتف

· تمارين التقوية

· تمارين تصحيح القوام

· ترخية العضلات المجاورة

· تحريك مفصل الكتف

التهاب بروز عظم الساق 🦵

 

التهاب بروز عظم الساق

إنه تورم والتهاب في المنطقة الواقعة أسفل الركبة مباشرة حيث يتصل الوتر من الصابونة بعظم الساق، ويمكن أن يسبب أيضًا نتوءًا عظميًا مؤلمًا في نفس المنطقة. يحدث عادةً عند الأطفال والمراهقين الذين يعانون من طفرات في النمو خلال فترة البلوغ.

تنتشر هذه الحالة بشكل أكثر شيوعًا عند الرياضيين الشباب الذين يمارسون الرياضات التي تتطلب الكثير من القفز أو الجري ، ويختفي عندما يتوقف الطفل عن النمو دون التسبب في مشاكل دائمة.

الأعراض

 - آلام الركبة (عند الجري والقفز وصعود السلالم وصعود التلال)

 - آلام عند لمس منطقة بروز عظم الساق

 - انتفاخ في منطقة بروز عظم الساق

 - شد عضلات الفخذ الأمامية أو الخلفية

 - العرج أثناء المشي

 - احمرار ودفء تحت الصابونة

 - نتوء عظمي في الجزء العلوي من عظم الساق

الأسباب

أثناء الأنشطة التي تتضمن الجري والقفز وثني عضلات الفخذ، يتم سحب الوتر الذي يربط الصابونة بصفيحة النمو في الجزء العلوي من عظم الساق.

 يمكن أن يتسبب هذا الإجهاد المتكرر في شد الوتر لصفيحة النمو حيث يدخل الوتر في عظم الساق، مما يؤدي إلى الألم والتورم المرتبطين بالمرض.

التشخيص

سيناقش أخصائي العلاج الطبيعي الأعراض مع المريض. سيفحص الركبة بحثًا عن أماكن الألم أو التورم أو الاحمرار. كما سيقوم بفحص نطاق الحركة وقوة العضلات وأداء بعض الاختبارات لتأكيد التشخيص. سيطلب منك أيضًا المشي أو الجري أو القفز أو الركوع لمعرفة ما إذا كانت الحركات تسبب أعراضًا مؤلمة.

قد يطلب صورة بالأشعة السينية للركبة للمساعدة في تأكيد التشخيص أو استبعاد أي مشاكل أخرى.

العلاج الطبيعي

- الراحه، الحماية من الإصابة، كمادات باردة، الضغط، الرفع

- تمارين الإطالة

- تمارين التقوية

- نصح المريض بارتداء دعامات باطن القدم لامتصاص الصدمات

- ارتداء دعامة الركبة

- شريط Kt

- العلاج بالموجات التصادمية

جلطة العمود الفقري 🔗

 

ما هي جلطة العمود الفقري؟🔗

إنه اضطراب في إمداد الدم إلى النخاع الشوكي. يعتمد الحبل الشوكي على إمدادات الدم ليعمل بشكل صحيح، ويمكن أن يتسبب انقطاع تدفق الدم إلى إصابة أو تلف الأنسجة ويمكن أن يعيق العصب على طول الحبل الشوكي.

السكتات الدماغية في العمود الفقري حالة نادرة، وهي أقل شيوعًا من السكتات الدماغية التي تصيب الدماغ.

الأعراض

تعتمد أعراض السكتة الدماغية على الجزء المصاب من الحبل الشوكي. كما تعتمد شدة الأعراض على مقدار الضرر الذي يلحق بالحبل الشوكي.

 قد تشمل الأعراض:

 · آلام في الرقبة أو الظهر مفاجئة وشديدة

 · ضعف عضلات الساقين يمكن أن يتطور إلى فقدان كامل للحركة

 · تغير في الإحساس مثل التنميل أو الإحساس بالحرقان أو الوخز

 · عدم القدرة على معرفة درجة حرارة الماء أو الأجسام

 · مشاكل الأمعاء والمثانة

 · قد يعاني المريض من تقلصات عضلية

الأسباب

تحدث معظم جلطات العمود الفقري بسبب سماكة أو تضيق الشرايين التي تنقل الدم إلى النخاع الشوكي.

 تحدث بعض جلطات العمود الفقري (الإقفارية) بسبب جلطة دموية تسد أحد الشرايين التي تغذي النخاع الشوكي.

 تحدث بعض جلطات العمود الفقري (النزفية) بسبب انفجار أحد الأوعية الدموية التي تغذي النخاع الشوكي وتسبب نزيفًا.

التشخيص

سيأخذ أخصائي العلاج الطبيعي التاريخ الطبي ويسأل عن الأعراض، الجمع بين الضعف في الساقين والأحاسيس غير الطبيعة هي علامة على وجود مشاكل في النخاع الشوكي مهما كان السبب. ثم سيقوم بإجراء بعض الفحوصات السريرية مثل: قياس مدى الحركة وقوة العضلات والإحساس بردود الفعل والاختبارات العصبية الأخرى.

يمكن أن يساعد التصوير بالرنين المغناطيسي أيضًا في تأكيد جود وموقع الانسداد أو النزيف.

العلاج الطبيعي

· تغيير وضعيات النوم باستمرار

· تمارين لتحسين المدى الحركي

· تمارين التقوية

· تمارين التوازن

· تمارين التنسيق

· تدريب المشي

· العلاج الكهربائي

· جهاز الجري أو الدراجة الثابتة

· دعامات الطرف السفلي

· تعليم المريض التنقل من السرير إلى الكرسي والعكس

· تعليم المريض استخدام الادوات المساعدة للمشي

كسر الترقوة 🙋

 

كسر الترقوة

 الترقوة هي العظم الذي يمتد أفقيًا بين الجزء العلوي من عظم القص ولوح الكتف. يساعد عظم الترقوة على استقرار الكتف أثناء الحركة، كما يساعد على حماية الأعصاب والأوعية الدموية تحت الكتف.

 إنها إصابة شائعة جدًا عند البالغين والأطفال. تحدث معظم كسور الترقوة نتيجة للسقوط على الكتف أو الذراع وهو ممدود إلى إحداث ضغط كافٍ على العظم بحيث ينكسر.  يمكن أن تكون عظمة الترقوة المكسورة مؤلمة للغاية ويمكن أن تجعل من الصعب تحريك الذراع.

الأعراض

- صوت فرقعة عند حدوث الإصابة

- قد يلاحظ تورم وكدمات وألم فوق الترقوة

- وحود خدش فوق الترقوة

- حدوث فرك في العظم واحتكاك نهاية الكسر

- صعوبة في التنفس أو تضاؤل أصوات التنفس في الجانب المصاب

- تيبس أو عدم القدرة على تحريك الكتف

- الأطفال حديثي الولادة غالبًا لا يحركون ذراعهم لعدة أيام بعد كسر الترقوة الناتج عن الولادة.

الأسباب

- ضربة مباشرة على الكتف

- الوقوع على ذراع ممدودة

- عند الرضع، يمكن أن يحدث كسر في الترقوة أثناء المرور عبر قناة الولادة

- صدمة قوية من حادث سيارة أو دراجة نارية أو دراجة هوائية

التشخيص

 سيقوم أخصائي العلاج الطبيعي باستعراض التاريخ الطبي، ومراجعة كيفية حدوث الإصابة وسيسأل عن الأعراض.ثم سيفحص الكتف بعناية ويفحص المنطقة المصابة بحثًا عن الألم أو التورم أو التشوه أو الكدمات.

 قد يطلب أيضًا إجراء أشعة سينية للكتف بالكامل للتحقق من وجود إصابات إضافية. في حالة كسر عظام أخرى، قد يطلب أخصائي العلاج الطبيعي إجراء فحص بالتصوير المقطعي المحوسب (CT) لرؤية الكسور بتفاصيل أفضل.

العلاج الطبيعي

- استخدام دعامات الذراع

- الكمادات الباردة

- تمارين لتحسين المدى الحركي

- تمارين الإطالة

- تمارين التقوية

- تمارين تصحيح القوام

- تمارين لتحسين مرونة الكتف

- تمارين تحمل الوزن

- العلاج الكهربائي (TENS)

- شريط Kt

- المعالجة المائية

التهاب الأوتار🔗

 

ما هو التهاب الأوتار؟

 إصابة في الوتر نتيجة الفرط في الاستخدام تؤدي إلى الشعور بالألم وتقليل القدرة على تحمل التمرينات وتقليل النشاط الوظيفي. يمكن أن يحدث التهاب الأوتار في أي وتر في الجسم، ولكن المواقع الشائعة تشمل وتر العرقوب، وتر الرضفة (الركبة)، وأوتار الكوع، ووتر عضلة الفخذ الخلفية. بالإضافة إلى إصابة الوتر هناك ضعف في الالتئام أيضاً.

الأعراض

- قد يزداد الألم سوءًا عند استخدام الوتر

- مزيد من الألم والتيبس أثناء الليل أو عند الاستيقاظ في الصباح

- قد تكون المنطقة مؤلمة أو حمراء أو دافئة أو منتفخة مع وجود الالتهاب

- صوت طقطقة عند استخدام الوتر

الأسباب

- الأنشطة المتكررة

- انخفاض توتر العضلات

- زيادة مفاجئة في حمل التدريب أو التكرار

- زيادة الوزن

العلاج الطبيعي

- مفهوم PRICE (الحماية، الراحة، كمادات باردة، الصغط، الرفع)

- تمارين لا مركزية

- تمارين لتحسين نطاق الحركة

- تمارين الإطالة

- العلاج بالموجات التصادمية

- العلاج بالليزر منخفض المستوى (LLLT)

- الموجات فوق الصوتية

- التدليك

- تمارين المقاومة

متلازمة الحيّز 🦵

متلازمة الحيز

 هي حالة طبية خطيرة تحدث عندما يكون هناك ضغط متزايد في العضلات المحاصرة بواسطة اللفافة المحيطة بالعضلات. تم تصميم اللفافة لتكون بمثابة غلاف يحافظ على العضلات والأعصاب والأوعية الدموية.

 عندما يتزايد هذا الضغط، يكون هناك تقييد لتدفق الدم إلى المنطقة المصابة مما قد يضر بصحة العضلات والأعصاب. تحدث هذه الحالة بشكل شائع في أسفل الساق، ولكن يمكن أن تحدث أيضًا في الذراع أو القدم أو اليد أو الأرداف أو البطن.

الأعراض

 - آلام عند لمس عضلات الساق

 - ألم لا يستجيب لأدوية تسكين الألم المعتادة

 - تورم مفرط

 - سيصبح الجلد حول المنطقة المصابة ساخنًا ومشدودًا وقد يبدو لامعًا

 - شعور بتنمل أو دغدغة

 - ألم وصعوبة في الجري والمشي لفترات طويلة

 - ألم شديد مع شد العضلة المصابة

 - ألم شديد أو عدم القدرة على تحمل الوزن في جميع أنحاء الطرف المصاب

الأسباب

 • الإصابة التي تسبب نزيف داخل الحيز وتورم

 • تمزق عضلي يسبب نزيفًا في الحيز

 • الإفراط في استخدام الإصابات التي تؤدي في النهاية إلى التورم

 • كدمات شديدة في العضلات

 • ضغط الساق، على سبيل المثال بسبب الضمادات أو الجبائر المشدودة للغاية

 • الحوادث مثل حادث سيارة أو إصابة موقع العمل

التشخيص

  يتم التشخيص من خلال التاريخ الطبي والفحص البدني. عند التقييم، سيبحث أخصائي العلاج الطبيعي عن تورم في الطرف المصاب، ثم يقوم بفحص قدرة المريض على تحريك قدمه بنفسه للأعلى والأصفل وفي جميع الاتجاهات والتحقق من قوة العضلات.

  قد يشمل الفحص استخدام نتائج التصوير التشخيصي، مثل الموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

العلاج الطبيعي

 - مفهوم PRICE (الوقاية، الراحة، كمادات باردة، الضغط، الرفع)

 - كمادات الماء الدافئة

 - تدليك الأنسجة الرخوة

 - تحربك المفاصل

 - تمارين لتحسين المدى الحركي

 - تمارين الإطالة

 - تمارين التقوية

 - العلاج الكهربائي (الموجات فوق الصوتية ، التحفيز الكهربائي ، الليزر البارد)

 - تمارين التوازن

 - تمارين تحمل الوزن

 - استخدام الدعامات

كتف السباح 🏊

 كتف السباح

 يُطلق على هذه الحالة أيضًا انحشار الكتف، وهي حالة غالبًا ما يتأثر فيها السباحون نتيجة إلى حركة أكتافهم أثناء السباحة بسبب الدوران المستمر للمفاصل.

 يشمل كتف السباح الأوتار والأنسجة التي تربط العضلات بالعظام. تلتهب وتنتفخ الأوتار الموجودة في الكتف مما يضغط على العظام أو العضلات أو الأوتار الأخرى المجاورة.

الأعراض

- زيادة ارتخاء مفصل الكتف

- ضعف أو إرهاق العضلات

- انخفاض المدى الحركي للكتف

- صعوبة في الوصول إلى خلف الظهر

- ألم عند فرد الذراع فوق الرأس

- ألم موضعي والتهاب في الكتف

- ألم يمتد من الكتف إلى العنق أو أسفل الذراع

- ألم يزداد سوءًا عند الاستلقاء على الكتف

- ألم عند لمس منطقة الكتف

الأسباب

 يؤدي الإجهاد المتكرر في مفصل الكتف إلى تهيج الأوتار والأنسجة العضلية. تحدث جروح صغيرة مما يؤدي إلى التهاب وتندب الأنسجة، هذا الضرر يمنع المفصل من التحرك بسلاسة.

 قد تشمل الأسباب أيضًا:

- القيام بتقنيات غير صحيحة

- الإفراط في التدريب

- التعب والإعياء

- إصابة سابقة في الكتف

- فرط الحركة

- القيام بحركات متكررة من رفع الذراع فوق الرأس

التشخيص

 سيقوم أخصائي العلاج الطبيعي بمراجعة الأعراض وإجراء فحص بدني. قد يضغط على مناطق مختلفة من الكتف للتحقق من الألم أو التورم أو، كما سيتحقق أيضًا من مدى حركة الكتف وقوة العضلات.

 اعتمادًا على نتائج هذا الفحص، قد يطلب أخصائي العلاج الطبيعي مزيدًا من التصوير مثل الأشعة السينية لاستبعاد أسباب أخرى أو التصوير بالرنين المغناطيسي لرؤية عضلات الكتف والأوتار والأربطة والكفة المدورة.

العلاج الطبيعي

- نصح المريض بتقليل الحركات المتكررة

- راحة

- استخدام كمادات الماء الباردة

- العلاج الكهربائي (الذبذبات الكهربائية ، الموجات فوق الصوتية)

- العلاج الطبيعي اليدوي للعقد العضلية

- تقنية IASTM

- تقنية Mulligan

- تمارين التقوية

- تمارين الإطالة

- تمارين لتحسين المدى الحركي

- تمارين لتحسين القوام

- تمارين لتثبيت مفصل الكتف

التهاب الكيس المدوري🚶

 التهاب الكيس المدوري

 الكيس المدوري عبارة عن كيس مملوء بالسوائل يعمل كسطح منزلق لتقليل الاحتكاك بين أنسجة الجسم المتحركة. التهاب هذا الكيس هو التهاب مصحوب بتصلب وألم حول مفصل الورك.

الأعراض

- ألم

- ألم مثل الحرقان يزداد سوءًا مع: الاستلقاء على الجانب المصاب، الجلوس لفترة طويلة، المشي لفترات طويلة، صعود السلم، أو القيام بتمرين القرفصاء

- ألم في أقصى مدى للحركة

- ألم عند لمس منطقة الفخذ الخارجية

الأسباب

- التعرض لإصابة مثل السقوط أو أي شكل آخر من أشكال التأثير المباشر، مما يتسبب في امتلاء الكيس بالدم

- ضغط مفرط على الفخذ من الخارج (النوم على سطح صلب)

- الضغط المتكرر أو الاحتكاك

- حالات طبية معينة مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والنقرس

- الوزن الزائد

- القوام غير الصحيح

- نتوءات العظام أو رواسب الكالسيوم

- القيام بجراحة الورك مسبقا

 - تمزق أو التهاب في وتر عضلة الفخذ الوسطى.

التشخيص

 سيسأل أخصائي العلاج الطبيعي المريض عن تاريخه الطبي ويصف بداية الأعراض ونمط الألم وأي أعراض أخرى وكيف تؤثر على نمط الحياة.

 ثم يقوم بفحص مفصل المريض، مع ملاحظة التورم ونقاط الألم. كما سيطلب من المريض تحريك ساقه في جميع الحركات. قد يشاهدك وأنت تمشي أو تصعد السلم أو عمل القرفصاء أو تتوازن على ساق واحدة.

 - يمكن أن تساعد الأشعة السينية في تحديد ما إذا كان كسر الإجهاد أو هشاشة العظام هو سبب ألم الورك.

 - التصوير بالرنين المغناطيسي ليس ضروريًا لتشخيص التهاب الكيس المدوري، ولكن قد يُطلب منك تأكيد أو استبعاد التشخيصات المحتملة. سيوفر التصوير بالرنين المغناطيسي عرضًا تفصيليًا للأنسجة الرخوة ويكشف عن التشوهات مثل تورم الكيس المدوري أو الوتر التالف.

 - يمكن أن تكتشف الموجات فوق الصوتية مناطق السوائل، مثل السائل الزليلي الزائد الموجود في الكيس المتورم.

العلاج الطبيعي

- ثقيف المريض

- الراحة

- كمادات الماء الباردة أو الساخنة

- تمارين لتحسين المدى الحركي

- تمارين الإطالة

- تمارين التقوية

- التمارين الهوائية

- تمارين التوازن

- العلاج الكهربائي (الموجات فوق الصوتية، التحفيز الكهربائي)

- شريط Kt

- تدليك لطيف